প্রস্রাবে রক্ত: কারণ, পরীক্ষা ও কখন চিকিৎসা জরুরি
প্রস্রাবে রক্ত: কারণ কী এবং কখন দ্রুত চিকিৎসা জরুরি?
প্রস্রাবের রং লাল, গোলাপি বা চা-রঙের হয়ে গেলে বিষয়টি অবহেলা করবেন না। অনেক সময় প্রস্রাবে রক্ত আসার কারণ হতে পারে মূত্রনালির সংক্রমণ বা পাথর। আবার কখনো এটি কিডনি, মূত্রথলি কিংবা প্রোস্টেটের গুরুতর রোগের লক্ষণও হতে পারে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, প্রস্রাবে রক্ত দেখা গেলেও ব্যথা না থাকলে নিশ্চিন্ত হওয়া যাবে না। কারণ, কিছু গুরুত্বপূর্ণ রোগে অন্য কোনো উপসর্গ ছাড়াই প্রস্রাবে রক্ত দেখা দিতে পারে।
প্রস্রাবে রক্ত আসা বা হেমাচুরিয়া কী?
প্রস্রাবের সঙ্গে রক্ত বের হওয়ার চিকিৎসাবিজ্ঞানের নাম হেমাচুরিয়া (Hematuria)।
এটি প্রধানত দুই ধরনের।
১. দৃশ্যমান রক্ত (Visible Hematuria): প্রস্রাবের রং গোলাপি, লাল বা গাঢ় বাদামি হয়ে যায়। কখনো প্রস্রাবের সঙ্গে রক্তের জমাট অংশও বের হতে পারে।
২. অণুবীক্ষণিক রক্ত (Microscopic Hematuria): প্রস্রাব দেখতে স্বাভাবিক থাকলেও পরীক্ষাগারে অণুবীক্ষণ যন্ত্রের সাহায্যে লোহিত রক্তকণিকা পাওয়া যায়।
অর্থাৎ, প্রস্রাবের রং স্বাভাবিক থাকলেও পরীক্ষায় রক্ত ধরা পড়তে পারে। আবার প্রস্রাব লাল হলেই যে সেটি অবশ্যই রক্ত, তা-ও নয়। কিছু খাবার বা ওষুধ প্রস্রাবের রং পরিবর্তন করতে পারে। তাই প্রয়োজন অনুযায়ী পরীক্ষা করে নিশ্চিত হতে হয়। [১]
প্রস্রাবে রক্ত আসার প্রধান কারণগুলো কী?
প্রস্রাব তৈরি হওয়ার পর কিডনি থেকে মূত্রনালি, মূত্রথলি ও মূত্রনালির শেষ অংশ দিয়ে শরীরের বাইরে বের হয়। এই পথের যেকোনো অংশের সমস্যা থেকে প্রস্রাবে রক্ত আসতে পারে।
১. মূত্রনালির সংক্রমণ (UTI)
মূত্রথলি বা মূত্রনালিতে সংক্রমণ হলে প্রস্রাবে রক্ত দেখা দিতে পারে। এ ক্ষেত্রে সাধারণত আরও কিছু উপসর্গ থাকতে পারে, যেমন—
- প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া।
- অল্প অল্প করে বারবার প্রস্রাব হওয়া।
- তলপেটে ব্যথা বা অস্বস্তি।
- প্রস্রাব ঘোলা হওয়া বা দুর্গন্ধ হওয়া।
সংক্রমণ কিডনি পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়লে জ্বর, কাঁপুনি, বমি বমি ভাব এবং পিঠের এক পাশে বা কোমরের দিকে ব্যথা হতে পারে। এ ধরনের উপসর্গ থাকলে দ্রুত চিকিৎসা নেওয়া জরুরি। [২]
২. কিডনি বা মূত্রনালিতে পাথর
কিডনি, ইউরেটার বা মূত্রথলিতে পাথর থাকলে প্রস্রাবে রক্ত আসতে পারে। পাথর নড়াচড়া করলে বা মূত্রনালিতে বাধা সৃষ্টি করলে তীব্র ব্যথা হতে পারে।
সম্ভাব্য উপসর্গ—
- কোমর বা পিঠের এক পাশে তীব্র ব্যথা।
- ব্যথা তলপেট বা কুঁচকির দিকে ছড়িয়ে পড়া।
- প্রস্রাবে রক্ত।
- বমি বমি ভাব বা বমি।
- প্রস্রাবের সময় ব্যথা বা অস্বস্তি।
তবে সব পাথরেই তীব্র ব্যথা হয় না। ব্যথা না থাকলেও পাথরের কারণে প্রস্রাবে রক্ত আসতে পারে।
৩. প্রোস্টেটের সমস্যা
পুরুষদের ক্ষেত্রে প্রোস্টেট গ্রন্থি বড় হয়ে গেলে, অর্থাৎ বেনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH) হলে প্রস্রাবের প্রবাহে সমস্যা হতে পারে। কখনো প্রস্রাবে রক্তও দেখা যায়।
এ ছাড়া প্রোস্টেটের প্রদাহ বা অন্য রোগের কারণেও এমন হতে পারে।
যেসব উপসর্গ দেখা দিতে পারে—
- প্রস্রাবের ধারা দুর্বল হওয়া।
- প্রস্রাব শুরু করতে দেরি হওয়া।
- প্রস্রাব করতে চাপ দিতে হওয়া।
- বারবার প্রস্রাব হওয়া, বিশেষ করে রাতে।
- প্রস্রাব করার পরও মূত্রথলি পুরোপুরি খালি হয়নি বলে মনে হওয়া।
এসব উপসর্গ থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
৪. কিডনির প্রদাহ বা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের কিছু ধরন
কিডনির ভেতরে রক্ত ছেঁকে দেওয়ার কাজে যুক্ত ক্ষুদ্র অংশে প্রদাহ বা ক্ষতি হলে প্রস্রাবে রক্ত আসতে পারে। কখনো প্রস্রাবে প্রোটিনও পাওয়া যায়।
প্রস্রাবের রং চায়ের মতো বা কোলা-রঙের হতে পারে। সঙ্গে শরীর ফুলে যাওয়া, উচ্চ রক্তচাপ বা কিডনির কার্যক্ষমতা কমে যাওয়ার লক্ষণ থাকতে পারে।
এ ধরনের সমস্যায় শুধু প্রস্রাবের রং দেখে রোগ নির্ণয় করা সম্ভব নয়। প্রস্রাব ও রক্তের পরীক্ষা করে প্রয়োজন অনুযায়ী কিডনি বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিতে হয়।
৫. মূত্রথলি বা কিডনির টিউমার
প্রস্রাবে রক্ত আসার একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হলো মূত্রথলি বা কিডনির টিউমার। কিছু ক্ষেত্রে প্রোস্টেটের ক্যানসারসহ অন্যান্য গুরুতর রোগেও রক্ত আসতে পারে।
বিশেষ সতর্কতা হলো, ব্যথা ছাড়াই প্রস্রাবে রক্ত আসা কখনো কখনো মূত্রথলি বা কিডনির ক্যানসারের প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে।
বিশেষ করে বয়স্ক ব্যক্তি, ধূমপায়ী এবং যাঁদের ঝুঁকির অন্যান্য কারণ আছে, তাঁদের ক্ষেত্রে বিষয়টি গুরুত্ব দিয়ে পরীক্ষা করা প্রয়োজন। তবে প্রস্রাবে রক্ত এলেই ক্যানসার হয়েছে—এমন সিদ্ধান্ত নেওয়া ঠিক নয়। কারণ নির্ণয়ের জন্য উপযুক্ত পরীক্ষা জরুরি। [১, ৩]
৬. আঘাত, কিছু ওষুধ এবং অন্যান্য কারণ
কিডনি বা মূত্রনালিতে আঘাত, সাম্প্রতিক কোনো ইউরোলজিক্যাল প্রক্রিয়া, অতিরিক্ত কষ্টসাধ্য ব্যায়াম এবং কিছু রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধকারী ওষুধের সঙ্গে প্রস্রাবে রক্তের সম্পর্ক থাকতে পারে।
নারীদের ক্ষেত্রে মাসিকের রক্ত প্রস্রাবের নমুনায় মিশে গেলেও পরীক্ষায় রক্ত পাওয়া যেতে পারে। বিট বা কিছু ওষুধ প্রস্রাবের রং লালচে করতে পারে, যা প্রকৃত রক্তপাত থেকে আলাদা।
তবে এসব সম্ভাবনা আছে বলে নিজের মতো করে ধরে নেওয়া ঠিক নয়। সন্দেহ হলে পরীক্ষা করানো উচিত।
প্রস্রাবে রক্ত দেখা গেলে কী কী পরীক্ষা লাগতে পারে?
সব রোগীর একই পরীক্ষা প্রয়োজন হয় না। রোগীর বয়স, উপসর্গ, শারীরিক অবস্থা এবং ঝুঁকির ভিত্তিতে চিকিৎসক পরীক্ষা নির্ধারণ করেন।
১. প্রস্রাব পরীক্ষা
প্রাথমিকভাবে ইউরিন রুটিন পরীক্ষা বা Urinalysis করা হতে পারে। প্রয়োজনে মাইক্রোস্কোপের সাহায্যে লোহিত রক্তকণিকা দেখা হয়।
সংক্রমণের লক্ষণ থাকলে Urine Culture লাগতে পারে, যাতে জীবাণু শনাক্ত করে উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক নির্বাচনে সহায়তা পাওয়া যায়।
২. রক্ত পরীক্ষা
প্রয়োজনে রক্তের ক্রিয়েটিনিন ও অন্যান্য পরীক্ষার মাধ্যমে কিডনির কার্যক্ষমতা মূল্যায়ন করা হয়। রোগের ধরন অনুযায়ী অতিরিক্ত পরীক্ষাও লাগতে পারে।
৩. আল্ট্রাসনোগ্রাম বা অন্যান্য ইমেজিং পরীক্ষা
কিডনি, ইউরেটার ও মূত্রথলির পাথর, বাধা বা গঠনগত সমস্যা শনাক্ত করতে আল্ট্রাসনোগ্রাম বা চিকিৎসকের বিবেচনায় অন্য ইমেজিং পরীক্ষা করা হতে পারে।
৪. সিস্টোস্কপি (Cystoscopy)
কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সরু ক্যামেরাযুক্ত যন্ত্রের সাহায্যে মূত্রনালি ও মূত্রথলির ভেতর সরাসরি দেখা হয়। বিশেষ করে মূত্রথলির ভেতরের সমস্যা শনাক্ত করার জন্য এই পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।
প্রত্যেক রোগীর সিস্টোস্কপি প্রয়োজন হয় না। চিকিৎসক উপসর্গ ও ঝুঁকি বিবেচনা করে সিদ্ধান্ত নেন। [১]
কখন দ্রুত চিকিৎসা নিতে হবে?
প্রস্রাবে দৃশ্যমান রক্ত দেখা গেলে, প্রথমবার হলেও এবং ব্যথা না থাকলেও, দ্রুত চিকিৎসকের মূল্যায়ন করানো উচিত।
নিচের পরিস্থিতিতে দেরি করবেন না—
- প্রস্রাবে রক্তের সঙ্গে রক্তের জমাট অংশ বের হচ্ছে।
- রক্তের কারণে প্রস্রাব আটকে যাচ্ছে বা একেবারেই প্রস্রাব হচ্ছে না।
- জ্বর ও কাঁপুনির সঙ্গে কোমর বা পিঠের এক পাশে ব্যথা হচ্ছে।
- তীব্র ব্যথা, বারবার বমি বা খুব অসুস্থ লাগছে।
- প্রচুর রক্তপাত, মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার ভাব বা দুর্বলতা দেখা দিচ্ছে।
প্রস্রাব একেবারে বন্ধ হয়ে গেলে, প্রচুর রক্তপাত হলে বা গুরুতর অসুস্থতার লক্ষণ দেখা দিলে জরুরি বিভাগে যেতে হবে।
প্রস্রাবে রক্ত এলে কী করবেন না?
নিজে থেকে অ্যান্টিবায়োটিক শুরু করবেন না। সব ক্ষেত্রে সংক্রমণ থাকে না; ভুল ওষুধে সঠিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা বিলম্বিত হতে পারে।
রক্তপাত বন্ধ হয়েছে বলে নিশ্চিন্ত হবেন না। একবার রক্ত এসে পরে প্রস্রাব স্বাভাবিক হলেও কারণ অনুসন্ধান প্রয়োজন হতে পারে।
চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া রক্ত পাতলা করার ওষুধ বন্ধ করবেন না। এসব ওষুধের নিজস্ব গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসাগত প্রয়োজন থাকতে পারে। ওষুধের নাম ও ডোজ চিকিৎসককে জানান।
শুধু ঘরোয়া চিকিৎসার ওপর নির্ভর করবেন না। পাথর, সংক্রমণ বা গুরুতর রোগের ক্ষেত্রে কারণ অনুযায়ী চিকিৎসা প্রয়োজন।
শেষ কথা
প্রস্রাবে রক্ত আসা নিজে কোনো নির্দিষ্ট রোগের নাম নয়; এটি একটি উপসর্গ। এর পেছনে সাধারণ সংক্রমণ বা পাথর থেকে শুরু করে কিডনি ও মূত্রথলির গুরুতর রোগও থাকতে পারে।
তাই প্রস্রাবে রক্ত দেখা গেলে ভয় পেয়ে আতঙ্কিত না হয়ে, আবার অবহেলাও না করে, দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। সঠিক সময়ে কারণ শনাক্ত করা গেলে অনেক রোগেরই উপযুক্ত চিকিৎসা সম্ভব।
মনে রাখবেন: প্রস্রাবে রক্ত দেখা গেলে ব্যথা আছে কি নেই, রক্ত একবার এসেছে নাকি বারবার আসছে—এসবের ওপর নির্ভর করে নিজে সিদ্ধান্ত নেবেন না। চিকিৎসকের মূল্যায়নই নিরাপদ পথ।
স্বাস্থ্য-সংক্রান্ত ঘোষণা: এই লেখাটি সাধারণ স্বাস্থ্যশিক্ষার উদ্দেশ্যে তৈরি। এটি ব্যক্তিগত রোগ নির্ণয় বা চিকিৎসকের সরাসরি পরামর্শের বিকল্প নয়।
তথ্যসূত্র
১. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) — Hematuria (Blood in the Urine): https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/hematuria-blood-urine
২. NIDDK — Symptoms & Causes of Bladder Infection in Adults: https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-infection-uti-in-adults/symptoms-causes
৩. NHS — Blood in urine: https://www.nhs.uk/symptoms/blood-in-urine/
# প্রস্রাবে রক্ত: কারণ কী এবং কখন দ্রুত চিকিৎসা জরুরি?
**প্রস্রাবের রং লাল, গোলাপি বা চা-রঙের হয়ে গেলে বিষয়টি অবহেলা করবেন না।** অনেক সময় প্রস্রাবে রক্ত আসার কারণ হতে পারে মূত্রনালির সংক্রমণ বা পাথর। আবার কখনো এটি কিডনি, মূত্রথলি কিংবা প্রোস্টেটের গুরুতর রোগের লক্ষণও হতে পারে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, **প্রস্রাবে রক্ত দেখা গেলেও ব্যথা না থাকলে নিশ্চিন্ত হওয়া যাবে না।** কারণ, কিছু গুরুত্বপূর্ণ রোগে অন্য কোনো উপসর্গ ছাড়াই প্রস্রাবে রক্ত দেখা দিতে পারে।
## প্রস্রাবে রক্ত আসা বা হেমাচুরিয়া কী?
প্রস্রাবের সঙ্গে রক্ত বের হওয়ার চিকিৎসাবিজ্ঞানের নাম *হেমাচুরিয়া (Hematuria)*।
এটি প্রধানত দুই ধরনের।
**১. দৃশ্যমান রক্ত (Visible Hematuria):** প্রস্রাবের রং গোলাপি, লাল বা গাঢ় বাদামি হয়ে যায়। কখনো প্রস্রাবের সঙ্গে রক্তের জমাট অংশও বের হতে পারে।
**২. অণুবীক্ষণিক রক্ত (Microscopic Hematuria):** প্রস্রাব দেখতে স্বাভাবিক থাকলেও পরীক্ষাগারে অণুবীক্ষণ যন্ত্রের সাহায্যে লোহিত রক্তকণিকা পাওয়া যায়।
অর্থাৎ, প্রস্রাবের রং স্বাভাবিক থাকলেও পরীক্ষায় রক্ত ধরা পড়তে পারে। আবার প্রস্রাব লাল হলেই যে সেটি অবশ্যই রক্ত, তা-ও নয়। কিছু খাবার বা ওষুধ প্রস্রাবের রং পরিবর্তন করতে পারে। তাই প্রয়োজন অনুযায়ী পরীক্ষা করে নিশ্চিত হতে হয়। [১]
## প্রস্রাবে রক্ত আসার প্রধান কারণগুলো কী?
প্রস্রাব তৈরি হওয়ার পর কিডনি থেকে মূত্রনালি, মূত্রথলি ও মূত্রনালির শেষ অংশ দিয়ে শরীরের বাইরে বের হয়। এই পথের যেকোনো অংশের সমস্যা থেকে প্রস্রাবে রক্ত আসতে পারে।
### ১. মূত্রনালির সংক্রমণ (UTI)
মূত্রথলি বা মূত্রনালিতে সংক্রমণ হলে প্রস্রাবে রক্ত দেখা দিতে পারে। এ ক্ষেত্রে সাধারণত আরও কিছু উপসর্গ থাকতে পারে, যেমন—
- প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া।
- অল্প অল্প করে বারবার প্রস্রাব হওয়া।
- তলপেটে ব্যথা বা অস্বস্তি।
- প্রস্রাব ঘোলা হওয়া বা দুর্গন্ধ হওয়া।
সংক্রমণ কিডনি পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়লে জ্বর, কাঁপুনি, বমি বমি ভাব এবং পিঠের এক পাশে বা কোমরের দিকে ব্যথা হতে পারে। এ ধরনের উপসর্গ থাকলে দ্রুত চিকিৎসা নেওয়া জরুরি। [২]
### ২. কিডনি বা মূত্রনালিতে পাথর
কিডনি, ইউরেটার বা মূত্রথলিতে পাথর থাকলে প্রস্রাবে রক্ত আসতে পারে। পাথর নড়াচড়া করলে বা মূত্রনালিতে বাধা সৃষ্টি করলে তীব্র ব্যথা হতে পারে।
সম্ভাব্য উপসর্গ—
- কোমর বা পিঠের এক পাশে তীব্র ব্যথা।
- ব্যথা তলপেট বা কুঁচকির দিকে ছড়িয়ে পড়া।
- প্রস্রাবে রক্ত।
- বমি বমি ভাব বা বমি।
- প্রস্রাবের সময় ব্যথা বা অস্বস্তি।
তবে সব পাথরেই তীব্র ব্যথা হয় না। ব্যথা না থাকলেও পাথরের কারণে প্রস্রাবে রক্ত আসতে পারে।
### ৩. প্রোস্টেটের সমস্যা
পুরুষদের ক্ষেত্রে প্রোস্টেট গ্রন্থি বড় হয়ে গেলে, অর্থাৎ *বেনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH)* হলে প্রস্রাবের প্রবাহে সমস্যা হতে পারে। কখনো প্রস্রাবে রক্তও দেখা যায়।
এ ছাড়া প্রোস্টেটের প্রদাহ বা অন্য রোগের কারণেও এমন হতে পারে।
যেসব উপসর্গ দেখা দিতে পারে—
- প্রস্রাবের ধারা দুর্বল হওয়া।
- প্রস্রাব শুরু করতে দেরি হওয়া।
- প্রস্রাব করতে চাপ দিতে হওয়া।
- বারবার প্রস্রাব হওয়া, বিশেষ করে রাতে।
- প্রস্রাব করার পরও মূত্রথলি পুরোপুরি খালি হয়নি বলে মনে হওয়া।
এসব উপসর্গ থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
### ৪. কিডনির প্রদাহ বা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের কিছু ধরন
কিডনির ভেতরে রক্ত ছেঁকে দেওয়ার কাজে যুক্ত ক্ষুদ্র অংশে প্রদাহ বা ক্ষতি হলে প্রস্রাবে রক্ত আসতে পারে। কখনো প্রস্রাবে প্রোটিনও পাওয়া যায়।
প্রস্রাবের রং চায়ের মতো বা কোলা-রঙের হতে পারে। সঙ্গে শরীর ফুলে যাওয়া, উচ্চ রক্তচাপ বা কিডনির কার্যক্ষমতা কমে যাওয়ার লক্ষণ থাকতে পারে।
এ ধরনের সমস্যায় শুধু প্রস্রাবের রং দেখে রোগ নির্ণয় করা সম্ভব নয়। প্রস্রাব ও রক্তের পরীক্ষা করে প্রয়োজন অনুযায়ী কিডনি বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিতে হয়।
### ৫. মূত্রথলি বা কিডনির টিউমার
প্রস্রাবে রক্ত আসার একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হলো মূত্রথলি বা কিডনির টিউমার। কিছু ক্ষেত্রে প্রোস্টেটের ক্যানসারসহ অন্যান্য গুরুতর রোগেও রক্ত আসতে পারে।
বিশেষ সতর্কতা হলো, **ব্যথা ছাড়াই প্রস্রাবে রক্ত আসা কখনো কখনো মূত্রথলি বা কিডনির ক্যানসারের প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে।**
বিশেষ করে বয়স্ক ব্যক্তি, ধূমপায়ী এবং যাঁদের ঝুঁকির অন্যান্য কারণ আছে, তাঁদের ক্ষেত্রে বিষয়টি গুরুত্ব দিয়ে পরীক্ষা করা প্রয়োজন। তবে প্রস্রাবে রক্ত এলেই ক্যানসার হয়েছে—এমন সিদ্ধান্ত নেওয়া ঠিক নয়। কারণ নির্ণয়ের জন্য উপযুক্ত পরীক্ষা জরুরি। [১, ৩]
### ৬. আঘাত, কিছু ওষুধ এবং অন্যান্য কারণ
কিডনি বা মূত্রনালিতে আঘাত, সাম্প্রতিক কোনো ইউরোলজিক্যাল প্রক্রিয়া, অতিরিক্ত কষ্টসাধ্য ব্যায়াম এবং কিছু রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধকারী ওষুধের সঙ্গে প্রস্রাবে রক্তের সম্পর্ক থাকতে পারে।
নারীদের ক্ষেত্রে মাসিকের রক্ত প্রস্রাবের নমুনায় মিশে গেলেও পরীক্ষায় রক্ত পাওয়া যেতে পারে। বিট বা কিছু ওষুধ প্রস্রাবের রং লালচে করতে পারে, যা প্রকৃত রক্তপাত থেকে আলাদা।
তবে এসব সম্ভাবনা আছে বলে নিজের মতো করে ধরে নেওয়া ঠিক নয়। সন্দেহ হলে পরীক্ষা করানো উচিত।
## প্রস্রাবে রক্ত দেখা গেলে কী কী পরীক্ষা লাগতে পারে?
সব রোগীর একই পরীক্ষা প্রয়োজন হয় না। রোগীর বয়স, উপসর্গ, শারীরিক অবস্থা এবং ঝুঁকির ভিত্তিতে চিকিৎসক পরীক্ষা নির্ধারণ করেন।
### ১. প্রস্রাব পরীক্ষা
প্রাথমিকভাবে ইউরিন রুটিন পরীক্ষা বা *Urinalysis* করা হতে পারে। প্রয়োজনে মাইক্রোস্কোপের সাহায্যে লোহিত রক্তকণিকা দেখা হয়।
সংক্রমণের লক্ষণ থাকলে *Urine Culture* লাগতে পারে, যাতে জীবাণু শনাক্ত করে উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক নির্বাচনে সহায়তা পাওয়া যায়।
### ২. রক্ত পরীক্ষা
প্রয়োজনে রক্তের ক্রিয়েটিনিন ও অন্যান্য পরীক্ষার মাধ্যমে কিডনির কার্যক্ষমতা মূল্যায়ন করা হয়। রোগের ধরন অনুযায়ী অতিরিক্ত পরীক্ষাও লাগতে পারে।
### ৩. আল্ট্রাসনোগ্রাম বা অন্যান্য ইমেজিং পরীক্ষা
কিডনি, ইউরেটার ও মূত্রথলির পাথর, বাধা বা গঠনগত সমস্যা শনাক্ত করতে আল্ট্রাসনোগ্রাম বা চিকিৎসকের বিবেচনায় অন্য ইমেজিং পরীক্ষা করা হতে পারে।
### ৪. সিস্টোস্কপি (Cystoscopy)
কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সরু ক্যামেরাযুক্ত যন্ত্রের সাহায্যে মূত্রনালি ও মূত্রথলির ভেতর সরাসরি দেখা হয়। বিশেষ করে মূত্রথলির ভেতরের সমস্যা শনাক্ত করার জন্য এই পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।
প্রত্যেক রোগীর সিস্টোস্কপি প্রয়োজন হয় না। চিকিৎসক উপসর্গ ও ঝুঁকি বিবেচনা করে সিদ্ধান্ত নেন। [১]
## কখন দ্রুত চিকিৎসা নিতে হবে?
প্রস্রাবে দৃশ্যমান রক্ত দেখা গেলে, প্রথমবার হলেও এবং ব্যথা না থাকলেও, দ্রুত চিকিৎসকের মূল্যায়ন করানো উচিত।
নিচের পরিস্থিতিতে দেরি করবেন না—
- প্রস্রাবে রক্তের সঙ্গে রক্তের জমাট অংশ বের হচ্ছে।
- রক্তের কারণে প্রস্রাব আটকে যাচ্ছে বা একেবারেই প্রস্রাব হচ্ছে না।
- জ্বর ও কাঁপুনির সঙ্গে কোমর বা পিঠের এক পাশে ব্যথা হচ্ছে।
- তীব্র ব্যথা, বারবার বমি বা খুব অসুস্থ লাগছে।
- প্রচুর রক্তপাত, মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার ভাব বা দুর্বলতা দেখা দিচ্ছে।
প্রস্রাব একেবারে বন্ধ হয়ে গেলে, প্রচুর রক্তপাত হলে বা গুরুতর অসুস্থতার লক্ষণ দেখা দিলে জরুরি বিভাগে যেতে হবে।
## প্রস্রাবে রক্ত এলে কী করবেন না?
**নিজে থেকে অ্যান্টিবায়োটিক শুরু করবেন না।** সব ক্ষেত্রে সংক্রমণ থাকে না; ভুল ওষুধে সঠিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা বিলম্বিত হতে পারে।
**রক্তপাত বন্ধ হয়েছে বলে নিশ্চিন্ত হবেন না।** একবার রক্ত এসে পরে প্রস্রাব স্বাভাবিক হলেও কারণ অনুসন্ধান প্রয়োজন হতে পারে।
**চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া রক্ত পাতলা করার ওষুধ বন্ধ করবেন না।** এসব ওষুধের নিজস্ব গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসাগত প্রয়োজন থাকতে পারে। ওষুধের নাম ও ডোজ চিকিৎসককে জানান।
**শুধু ঘরোয়া চিকিৎসার ওপর নির্ভর করবেন না।** পাথর, সংক্রমণ বা গুরুতর রোগের ক্ষেত্রে কারণ অনুযায়ী চিকিৎসা প্রয়োজন।
## শেষ কথা
প্রস্রাবে রক্ত আসা নিজে কোনো নির্দিষ্ট রোগের নাম নয়; এটি একটি উপসর্গ। এর পেছনে সাধারণ সংক্রমণ বা পাথর থেকে শুরু করে কিডনি ও মূত্রথলির গুরুতর রোগও থাকতে পারে।
তাই প্রস্রাবে রক্ত দেখা গেলে ভয় পেয়ে আতঙ্কিত না হয়ে, আবার অবহেলাও না করে, দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। সঠিক সময়ে কারণ শনাক্ত করা গেলে অনেক রোগেরই উপযুক্ত চিকিৎসা সম্ভব।
**মনে রাখবেন: প্রস্রাবে রক্ত দেখা গেলে ব্যথা আছে কি নেই, রক্ত একবার এসেছে নাকি বারবার আসছে—এসবের ওপর নির্ভর করে নিজে সিদ্ধান্ত নেবেন না। চিকিৎসকের মূল্যায়নই নিরাপদ পথ।**
*স্বাস্থ্য-সংক্রান্ত ঘোষণা: এই লেখাটি সাধারণ স্বাস্থ্যশিক্ষার উদ্দেশ্যে তৈরি। এটি ব্যক্তিগত রোগ নির্ণয় বা চিকিৎসকের সরাসরি পরামর্শের বিকল্প নয়।*
### তথ্যসূত্র
১. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) — Hematuria (Blood in the Urine): https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/hematuria-blood-urine
২. NIDDK — Symptoms & Causes of Bladder Infection in Adults: https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-infection-uti-in-adults/symptoms-causes
৩. NHS — Blood in urine: https://www.nhs.uk/symptoms/blood-in-urine/