ব্রেস্ট ক্যান্সারের ঝুঁকি: কোনগুলো আমাদের নিয়ন্ত্রণে, আর কোনগুলো নয়?

ব্রেস্ট ক্যান্সারের ঝুঁকি: কোনগুলো আমাদের নিয়ন্ত্রণে, আর কোনগুলো নয়?
Meta Description
ব্রেস্ট ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ, পারিবারিক ও জেনেটিক ঝুঁকি, জীবনযাপন, স্তনে চাকা বা অস্বাভাবিক পরিবর্তন এবং mammogram কখন প্রয়োজন—জানুন সহজ ভাষায়।
Keywords
Primary keyword:

ব্রেস্ট ক্যান্সার কেন হয়—এর একটি মাত্র কারণ এখনো নির্দিষ্ট করে বলা যায় না। শরীরের কোষের জিনগত পরিবর্তনের সঙ্গে বিভিন্ন জৈবিক, পারিবারিক, প্রজনন-সংক্রান্ত এবং জীবনযাপনজনিত বিষয় মিলিয়ে ব্রেস্ট ক্যান্সারের ঝুঁকি তৈরি হতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো—কোনো একজন নারীর একটি বা একাধিক ঝুঁকির কারণ থাকলেই যে তার ব্রেস্ট ক্যান্সার হবে, এমন নয়। আবার অনেক নারী কোনো পরিচিত ঝুঁকির কারণ ছাড়াও ব্রেস্ট ক্যান্সারে আক্রান্ত হতে পারেন।

তাই ভয় নয়—প্রয়োজন নিজের ঝুঁকি সম্পর্কে জানা এবং প্রয়োজন অনুযায়ী সচেতন থাকা।

কোন কোন কারণে ব্রেস্ট ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়তে পারে?

কিছু ঝুঁকির কারণ আমাদের নিয়ন্ত্রণের বাইরে।

যেমন—

- বয়স বাড়ার সঙ্গে সঙ্গে ব্রেস্ট ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ে।
- নারী হওয়ার কারণে ব্রেস্ট ক্যান্সারের ঝুঁকি পুরুষের তুলনায় অনেক বেশি।
- মা, বোন বা মেয়ের মতো নিকটাত্মীয়ের ব্রেস্ট ক্যান্সারের ইতিহাস থাকলে ঝুঁকি বাড়তে পারে।
- BRCA1, BRCA2-এর মতো কিছু বংশগত জিনগত পরিবর্তন থাকলে ঝুঁকি অনেক বেশি হতে পারে।
- অল্প বয়সে মাসিক শুরু হওয়া এবং তুলনামূলক দেরিতে menopause হওয়া দীর্ঘ সময় ধরে ovarian hormone-এর সংস্পর্শের সঙ্গে সম্পর্কিত এবং ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- আগে ব্রেস্ট ক্যান্সার বা কিছু নির্দিষ্ট ধরনের breast disease-এর ইতিহাস থাকলেও ঝুঁকি বেশি হতে পারে।
- অল্প বয়সে বুকের এলাকায় উল্লেখযোগ্য radiation exposure-এর ইতিহাস থাকলেও ঝুঁকি বাড়তে পারে।

এসবের অনেকগুলোই আমাদের নিয়ন্ত্রণের বাইরে। তাই এগুলো নিয়ে অপরাধবোধ করার কোনো কারণ নেই। বরং নিজের ব্যক্তিগত ঝুঁকি সম্পর্কে চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনা করাই গুরুত্বপূর্ণ।

সন্তান ধারণ ও breastfeeding-এর সঙ্গে কি ব্রেস্ট ক্যান্সারের সম্পর্ক আছে?

হ্যাঁ, reproductive history-এর সঙ্গে ব্রেস্ট ক্যান্সারের ঝুঁকির সম্পর্ক রয়েছে।

যেমন, কখনো পূর্ণমেয়াদি গর্ভধারণ না হওয়া, তুলনামূলক বেশি বয়সে প্রথম সন্তান হওয়া এবং breastfeeding না করার সঙ্গে কিছু ক্ষেত্রে বেশি ঝুঁকি দেখা গেছে। অন্যদিকে pregnancy এবং breastfeeding-এর সঙ্গে কিছুটা কম ঝুঁকির সম্পর্ক পাওয়া গেছে।

তবে এর অর্থ এই নয় যে সন্তান না হওয়া বা breastfeeding করতে না পারা কোনো নারীর ভুল।

অনেক নারী চিকিৎসাগত, ব্যক্তিগত বা সামাজিক কারণে সন্তান নিতে পারেন না অথবা breastfeeding করতে পারেন না। তাই এই তথ্যকে কখনোই নারীদের দোষারোপ করার জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়।

জীবনযাপনের কোন বিষয়গুলো গুরুত্বপূর্ণ?

কিছু পরিবর্তনযোগ্য বিষয় ব্রেস্ট ক্যান্সারের ঝুঁকির সঙ্গে সম্পর্কিত।

১. শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকুন

নিয়মিত শারীরিক পরিশ্রম ব্রেস্ট ক্যান্সারের ঝুঁকি কমানোর সঙ্গে সম্পর্কিত। দীর্ঘ সময় বসে থাকা এবং সম্পূর্ণ নিষ্ক্রিয় জীবনযাপন এড়িয়ে চলা ভালো।

প্রতিদিন হাঁটা, নিয়মিত ব্যায়াম বা নিজের সামর্থ্য অনুযায়ী শারীরিক কার্যক্রম অভ্যাসে পরিণত করা যেতে পারে।

২. স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন

বিশেষ করে menopause-এর পর অতিরিক্ত ওজন বা obesity ব্রেস্ট ক্যান্সারের ঝুঁকির সঙ্গে সম্পর্কিত।

তাই ওজন নিয়ন্ত্রণ, নিয়মিত শারীরিক কার্যক্রম এবং সুষম খাদ্য শুধু ডায়াবেটিস বা হৃদরোগের জন্য নয়—সামগ্রিক ক্যান্সার প্রতিরোধমূলক জীবনযাপনেরও অংশ।

৩. অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন

অ্যালকোহল গ্রহণের সঙ্গে ব্রেস্ট ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ার সম্পর্ক পাওয়া গেছে। সাধারণভাবে যত বেশি অ্যালকোহল গ্রহণ করা হয়, ঝুঁকিও তত বাড়ে।

তাই অ্যালকোহল না পান করাই সবচেয়ে নিরাপদ পন্থা।

৪. ধূমপান থেকে দূরে থাকুন

ধূমপান সামগ্রিকভাবে বহু ধরনের ক্যান্সার ও অন্যান্য গুরুতর রোগের ঝুঁকি বাড়ায়। তাই ধূমপান পরিহার করা স্বাস্থ্যকর জীবনযাপনের গুরুত্বপূর্ণ অংশ।

৫. খাবারের ক্ষেত্রে ভারসাম্য বজায় রাখুন

শুধু একটি নির্দিষ্ট খাবারকে “ব্রেস্ট ক্যান্সারের কারণ” হিসেবে চিহ্নিত করার চেয়ে সামগ্রিক খাদ্যাভ্যাসের দিকে নজর দেওয়া বেশি গুরুত্বপূর্ণ।

অতিরিক্ত ক্যালরি গ্রহণ, অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এবং এর ফলে অতিরিক্ত ওজন তৈরি হওয়া এড়িয়ে চলুন। শাকসবজি, ফল, সম্পূর্ণ শস্য, স্বাস্থ্যকর protein এবং পরিমিত ও সুষম খাবারকে দৈনন্দিন খাদ্যাভ্যাসের অংশ করুন।

কর্মজীবী নারীদের কি ব্রেস্ট ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি?

কর্মজীবী নারী হওয়া নিজে ব্রেস্ট ক্যান্সারের সরাসরি কারণ নয়।

তবে আধুনিক জীবনযাপনের কিছু পরিবর্তন—যেমন দীর্ঘ সময় বসে থাকা, শারীরিক কার্যক্রম কমে যাওয়া, অতিরিক্ত ওজন, অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস, অ্যালকোহল গ্রহণ ইত্যাদি—ব্রেস্ট ক্যান্সারের ঝুঁকির সঙ্গে সম্পর্কিত হতে পারে।

অন্যদিকে কাজের চাপ বা মানসিক stress-কে সরাসরি ব্রেস্ট ক্যান্সারের কারণ হিসেবে বলা যায় না।

তাই কর্মজীবী নারীদের ভয় পাওয়ার প্রয়োজন নেই। বরং ব্যস্ততার মধ্যেও নিজের স্বাস্থ্যকে গুরুত্ব দেওয়া প্রয়োজন।

কাজের পাশাপাশি নিয়মিত হাঁটা, স্বাস্থ্যকর খাবার, পর্যাপ্ত বিশ্রাম, ওজন নিয়ন্ত্রণ এবং বয়স ও ব্যক্তিগত ঝুঁকি অনুযায়ী breast cancer screening-এর ব্যাপারে সচেতন থাকা গুরুত্বপূর্ণ।

নিজের স্তনের স্বাভাবিক পরিবর্তন সম্পর্কে সচেতন থাকুন

বর্তমান evidence অনুযায়ী নিয়মিত breast self-examination-কে mammography-এর বিকল্প হিসেবে ব্যবহার করা উচিত নয়।

তবে প্রত্যেক নারীর নিজের স্তন স্বাভাবিকভাবে কেমন দেখায় ও অনুভূত হয়, সে সম্পর্কে ধারণা থাকা গুরুত্বপূর্ণ।

নতুন কোনো পরিবর্তন দেখা দিলে সেটিকে অবহেলা করবেন না।

যেমন—

- স্তনে নতুন কোনো চাকা বা শক্ত অংশ অনুভূত হওয়া
- বগলে নতুন চাকা অনুভূত হওয়া
- স্তনের আকার বা আকৃতিতে নতুন পরিবর্তন
- স্তনের চামড়ায় কুঁচকে যাওয়া বা টান পড়া
- স্তনের চামড়ার অস্বাভাবিক পরিবর্তন
- nipple ভেতরের দিকে ঢুকে যাওয়া
- nipple থেকে অস্বাভাবিক, বিশেষ করে রক্তমিশ্রিত discharge হওয়া
- স্তনে এমন কোনো পরিবর্তন যা আগে ছিল না

এসবের কোনো একটি দেখা দিলেই যে cancer হয়েছে—এমন নয়।

কিন্তু কারণটি নিশ্চিত করার জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন।

স্তনে চাকা মানেই কি ক্যান্সার?

না।

স্তনে অনেক ধরনের benign বা non-cancerous সমস্যার কারণেও চাকা হতে পারে।

তবে নিজে থেকে বুঝে নেওয়া—“এটি তো ব্যথা করছে, তাই cancer নয়” অথবা “এটি ছোট, তাই সমস্যা নেই”—এভাবে সিদ্ধান্ত নেওয়া ঠিক নয়।

বিশেষ করে নতুন কোনো চাকা অনুভূত হলে চিকিৎসকের মাধ্যমে পরীক্ষা করানো উচিত। প্রয়োজন অনুযায়ী breast examination, ultrasound, mammography এবং কখনো biopsy-এর মতো পরীক্ষা করা হতে পারে।

কোন পরীক্ষা প্রয়োজন হবে, তা নির্ভর করে বয়স, উপসর্গ এবং clinical findings-এর ওপর।

Mammogram কখন প্রয়োজন?

Mammogram হলো স্তনের একটি বিশেষ X-ray পরীক্ষা, যা কোনো উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগেই কিছু breast cancer শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।

তবে সবার জন্য একই বয়সে বা একই ব্যবধানে mammogram করতে হবে—এমন একটি universal rule নেই।

Average-risk নারীদের screening-এর বয়স ও ব্যবধান নিয়ে বিভিন্ন আন্তর্জাতিক guideline-এ কিছু পার্থক্য রয়েছে। উদাহরণ হিসেবে, American Cancer Society ৪০–৪৪ বছর বয়সে annual mammogram শুরু করার option দেয়, ৪৫–৫৪ বছর বয়সে প্রতি বছর mammogram করার পরামর্শ দেয় এবং ৫৫ বছর বা তার বেশি বয়সে প্রতি দুই বছর অন্তর অথবা annual screening চালিয়ে যাওয়ার option দেয়।

অন্যদিকে, যাদের পারিবারিক ইতিহাস, বংশগত জিনগত ঝুঁকি বা অন্য কোনো high-risk factor রয়েছে, তাদের screening আরও আগে শুরু করা বা mammogram-এর সঙ্গে MRI-এর মতো অতিরিক্ত পরীক্ষা প্রয়োজন হতে পারে।

তাই নিজের বয়সের পাশাপাশি ব্যক্তিগত ও পারিবারিক ঝুঁকি বিবেচনা করে চিকিৎসকের সঙ্গে screening plan ঠিক করা সবচেয়ে ভালো।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কথা

ব্রেস্ট ক্যান্সারের সব ঝুঁকি আমরা নিয়ন্ত্রণ করতে পারি না।

বয়স, পারিবারিক ইতিহাস, জেনেটিক কারণ বা reproductive history-এর অনেক কিছুই আমাদের হাতে নেই।

কিন্তু কিছু স্বাস্থ্যকর অভ্যাস বজায় রাখা যায়।

নিয়মিত শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকা, স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা, অ্যালকোহল ও ধূমপান এড়িয়ে চলা এবং নিজের স্তনের কোনো নতুন পরিবর্তনকে অবহেলা না করা—এসব গুরুত্বপূর্ণ।

আর যাদের বয়স ও ব্যক্তিগত ঝুঁকি অনুযায়ী breast cancer screening প্রয়োজন, তাদের সেটি সময়মতো করা উচিত।

মনে রাখবেন—

স্তনে কোনো নতুন পরিবর্তন মানেই ক্যান্সার নয়।
আবার ক্যান্সার হওয়ার ভয়েও পরীক্ষা এড়িয়ে যাওয়া উচিত নয়।

লজ্জা, ভয় বা ভুল ধারণার কারণে চিকিৎসা পিছিয়ে দেবেন না।

প্রয়োজন হলে একজন প্রশিক্ষিত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন এবং প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করান।

ব্রেস্ট ক্যান্সারের ক্ষেত্রে সচেতনতা মানে শুধু ক্যান্সার নিয়ে ভয় পাওয়া নয়—নিজের ঝুঁকি জানা, প্রয়োজনীয় screening করা এবং অস্বাভাবিক পরিবর্তন হলে সময়মতো চিকিৎসা নেওয়া।

প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত হলে অনেক breast cancer-এর চিকিৎসা সফলভাবে করা সম্ভব।